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Advances in Mucosal Immunology: Part A
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7] Sebag-Lanoë R. Soigner le grand âge. Bruxelles: Desclée de Brouwer; 1992. [8] Brochet B. Épidémiologie de la douleur chez les sujets âgés. In: SebagLanoe R, Wary B, Mischlich D, editors. La douleur des femmes et des hommes âgés. Paris: Masson; 2002. [9] Wary B, et le Collectif DOLOPLUS. DOLOPLUS 2. Échelle d’évaluation comportementale de la douleur chez les personnes âgées ayant des troubles de la communication verbale. In: Sebag-Lanoe R, Wary B, Mischlich D, editors. La douleur des femmes et des hommes âgés.
Les anomalies biologiques, dont l’anémie, sont souvent les seuls éléments permettant d’évoquer le diagnostic. Nous avons déjà évoqué le rôle stimulateur des androgènes sur l’érythropoïèse ; chez l’homme, l’hypogonadisme secondaire à une castration chirurgicale ou chimique (plus que celui lié au vieillissement physiologique) peut être responsable d’une anémie chronique. ‚ Anémies des pathologies générales Ce sont des anémies arégénératives normocytaires ou modérément macrocytaires, résultant de mécanismes divers, pas toujours élucidés.
La mise en évidence d’un fécalome ne doit pas faire méconnaître la possibilité d’une occlusion en amont. Les vomissements même isolés peuvent être les premiers signes d’une occlusion du grêle ou d’un étranglement herniaire. ) et explorer les orifices herniaires ou d’éventration. L’existence d’une douleur localisée permet d’orienter le diagnostic. Les deux cadrans le plus souvent en cause sont l’hypocondre droit (pathologie lithiasique) et la fosse iliaque gauche (pathologie diverticulaire). Le bilan biologique initial comporte une numération formule sanguine, un ionogramme sanguin, une protéine C réactive (CRP), un bilan hépatique et le dosage de la lipasémie.